Blog Archive
-
2013
(50)
-
Mei(33)
- 10 manfaat buah anggur
- Manfaat Jambu Air untuk ibu hamil
- manfaat buah semangka
- manfaat buah pepaya
- Jenis Penyakit Kulit
- manfaat buah apel untuk kecantikan dan kesehatan
- Khasiat dan manfaat buah delima
- fungsi hati
- beberapa peyakit menular
- peyakit cacar
- cara mengobati asma
- penyakit saraf
- macam- macm peyakit pada tulang
- Penyakit periodontal
- PENTINGNYA TIROID DI PEMBANGUNAN HORNON
- pencegaan penggunaan snuff bagi wanita
- peyakit asam urat
- INFORMASI UMUM PADA TIROID GLAND pada hormon
- akibat pengunaan obat obatan
- efek dari polusi udara
- pencegaan peyakit dia betes
- Faktor-faktor tertentu mampu menginduksi kanker
- Pengunaan pupuk bagi tanaman
- kegunaan dan manfaat alpukat
- Penyakit prduksi laki-laki
- peyakit pembulu darah pada ginjal
- manfaat buah nanas
- MEGATASI PEYAKIT DIABETES DAN KRONIS
- Manfaat Bawang Putih untuk Kesehatan
- Mengatasi penyakit corazónMujer dengan , serangan ...
- MANFAAT TOMAT
- Diet untuk dua trimester terakhir kehamilan
- Diet Diet Sehat untuk menghindari kolesterol
- April(17)
-
Mei(33)
Mengenai Saya
Diberdayakan oleh Blogger.
Arsip Blog
-
▼
2013
(50)
-
▼
Mei
(33)
- 10 manfaat buah anggur
- Manfaat Jambu Air untuk ibu hamil
- manfaat buah semangka
- manfaat buah pepaya
- Jenis Penyakit Kulit
- manfaat buah apel untuk kecantikan dan kesehatan
- Khasiat dan manfaat buah delima
- fungsi hati
- beberapa peyakit menular
- peyakit cacar
- cara mengobati asma
- penyakit saraf
- macam- macm peyakit pada tulang
- Penyakit periodontal
- PENTINGNYA TIROID DI PEMBANGUNAN HORNON
- pencegaan penggunaan snuff bagi wanita
- peyakit asam urat
- INFORMASI UMUM PADA TIROID GLAND pada hormon
- akibat pengunaan obat obatan
- efek dari polusi udara
- pencegaan peyakit dia betes
- Faktor-faktor tertentu mampu menginduksi kanker
- Pengunaan pupuk bagi tanaman
- kegunaan dan manfaat alpukat
- Penyakit prduksi laki-laki
- peyakit pembulu darah pada ginjal
- manfaat buah nanas
- MEGATASI PEYAKIT DIABETES DAN KRONIS
- Manfaat Bawang Putih untuk Kesehatan
- Mengatasi penyakit corazónMujer dengan , serangan ...
- MANFAAT TOMAT
- Diet untuk dua trimester terakhir kehamilan
- Diet Diet Sehat untuk menghindari kolesterol
-
▼
Mei
(33)
Kamis, 23 Mei 2013
macam- macm peyakit pada tulang
.Fungsi tulang
Tulang membentuk kerangka manusia, yang mendukung tubuh dan membantu dalam fungsi-fungsi penting seperti jalan dan kegiatan fisik lainnya. Hal ini juga melindungi organ-organ vital seperti otak dan jantung.
Bertentangan dengan apa yang kebanyakan orang berpikir, jaringan tulang tidak kaku dan statis, tetapi bahwa ia memegang beberapa reaksi kimia penting, dan sel-sel mereka dan komponen mineral berubah dan terus-menerus diperbarui. Tulang dilengkapi dengan aliran darah kaya melalui jaringan luas arteri, vena dan kapiler.
Selama masa kanak-kanak, tulang tumbuh pesat, mencapai panjang maksimum selama masa remaja. Selama periode ini dapat membantu pertumbuhan tulang yang kuat, mengkonsumsi makanan yang kaya akan kalsium dan vitamin D, dan melakukan latihan fisik.
Pada periode 20-30 tahun, tulang menebal, mencapai puncak massa tulang. Ini adalah apa yang dikenal sebagai puncak massa tulang (MOP), dan lebih ini, semakin rendah kemungkinan mengalami osteoporosis di masa depan.Hilangnya massa tulang
Dari umur 30, secara bertahap kehilangan tulang lebih daripada yang kita hasilkan, pada tingkat 3% per dekade. Pada wanita, setelah menopause (usia rata-rata 51), memulai periode kehilangan tulang yang cepat, yang berlangsung sekitar 10 tahun, pada tingkat tahunan sekitar 2%. Artinya, Anda dapat mengharapkan kehilangan sekitar 20% dari massa tulang selama periode ini. Proses ini lebih cepat pada beberapa wanita dari pada orang lain. Jadi kita berbicara tentang kehilangan cepat dan lambat pecundang.
Kehilangan tulang yang cepat pada wanita setelah menopause defisit dihubungkan dengan estrogen (hormon wanita) yang mencirikan tahap kehidupan.
Pada manusia, dengan antara 30 dan massa tulang 50% lebih dari wanita, kerugian lambat dan bertahap, mencapai 50% pada 80 tahun. Dalam beberapa keropos tulang laki-laki mungkin lebih besar, menempatkan dengan risiko tinggi untuk tagihan.Kalsium
99% dari kalsium tubuh disimpan dalam tulang. Sisanya didistribusikan di antara darah dan dalam sel, di mana ia memberikan kontribusi fungsi penting, seperti kontraksi otot, konduksi saraf dan pembekuan darah.
Namun kalsium tidak tetap, tetapi terus bergerak antara tulang dan darah, seperti yang diperlukan. Tulang memiliki sel yang disebut osteoblas, yang terus-menerus disimpan kalsium dalam tulang, dan lain-lain, disebut osteoklas, yang merusak tulang dan menyebabkan kalsium ke dalam darah. Proses ini berlangsung disebut remodeling tulang, dan bertujuan untuk memperbaiki tulang kerusakan struktural.Vitamin D
Vitamin D tidak aktif di bawah kulit. Sinar ultraviolet matahari membuatnya menjadi bentuk aktifnya, yang fungsinya adalah untuk membantu penyerapan kalsium dari usus ke dalam darah, di mana ia akhirnya akan termineralisasi tulang.Bagaimana untuk mengetahui apakah Anda mengalami osteoporosis?
Jika Anda memiliki faktor risiko untuk osteoporosis, dokter akan memesan kepadatan tulang scan, X-ray yang mengukur kepadatan mineral tulang (BMD). Tes ini sebaiknya dilakukan di pinggul, karena hasilnya memprediksi risiko patah tulang pinggul. Pada saat yang sama Anda dapat mengukur tulang belakang. Juga? lengan distal, karena penyakit ini mempengaruhi semua tulang.
Bagaimana Anda menafsirkan hasilnya? Hal ini diukur dalam rata-rata BMD dibandingkan dengan orang berusia antara 20-40 jenis kelamin yang sama dan ras, yang dikenal sebagai skor T (T skor).
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), skor T normal seharusnya di atas -1 SD (standar deviasi), Osteopenia adalah penurunan antara -1 dan -2,5 SD, dan akhirnya osteoporosis didefinisikan sebagai kerugian DE lebih besar dari -2,5.
Osteopenia waran pemantauan medis, dapat menjadi osteoporosis. Risiko patah tulang berbanding terbalik dengan nilai BMD.
Siapa yang harus mendapatkan tes kepadatan tulang?
Tes ini dianjurkan untuk wanita menopause dengan faktor risiko dan semua perempuan dari usia 65 tahun.
Mengapa beberapa wanita mengalami osteoporosis dan lain-lain tidak?
Untuk alasan keturunan, beberapa wanita menghasilkan lebih sedikit estrogen daripada yang lain, yang menyebabkan peningkatan kehilangan kalsium dari tulang.
Tapi ada faktor risiko lain, seperti: diet rendah kalsium dan vitamin D, berolahraga terlalu sedikit, minum obat tertentu (seperti cortisone) untuk waktu yang lama, merokok dan minum kopi atau alkohol.
Selanjutnya, osteoporosis lebih sering terjadi pada wanita kurus dan kecil. Bahkan, dianggap bahwa berat kurang dari £ 125 merupakan faktor risiko independen.
Dapatkah orang mendapatkan osteoporosis?
Ya, tapi 4 kali lebih sering daripada wanita.Gejala
Hal ini biasanya tanpa gejala. Banyak wanita yang didiagnosis menderita fraktur osteoporosis pertama mereka. Orang lain mungkin memiliki sakit kronis untuk patah tulang belakang tidak terdiagnosis. Mungkin ada kehilangan ketinggian dan kolom enjorobamiento karena fraktur kompresi vertebra, yang awalnya menyebabkan rasa sakit, yang kemudian lega, dan melupakannya.
Nyeri kronis dan keterbatasan fisik pada orang yang menderita osteoporosis parah dapat menyebabkan depresi dan isolasi sosial.Komplikasi
Komplikasi yang paling ditakuti dan sering osteoporosis adalah patah tulang, yang biasanya terjadi dari jatuh atau trauma minor. Ini adalah penyebab paling umum kematian yang terkait dengan penyakit ini.
Sebagian besar patah tulang umum adalah tulang belakang, pinggul dan pergelangan tangan (? Lengan distal). Fraktur tulang belakang yang dihasilkan dengan menghancurkan berat badan vertebra. Pinggul dan pergelangan tangan patah tulang yang disebabkan oleh jatuh.
Salah satu komplikasi yang paling ditakutkan adalah patah tulang pinggul, karena dapat menyebabkan kecacatan. Di masa lalu, hal itu biasa untuk melihat orang tua, khususnya perempuan, terbatas di rumah atau terbaring di tempat tidur, hidup dengan nyeri kronis keras dan patah tulang akibat penyakit ini.
Namun berkat kemajuan dalam ortopedi, fraktur ini dapat diperbaiki melalui pembedahan, dan dalam banyak kasus pasien pulih level sebelumnya kegiatan.
Ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap jatuh pada orang tua: penglihatan yang buruk atau pendengaran, kelemahan otot, gejala sisa stroke (seperti ketidakseimbangan, gangguan cara berjalan), masalah kardiovaskular, dan penggunaan obat-obat yang dapat mengubah sedatif berjaga, hipnotik , antihistamin, dan obat antihipertensi.Cara mencegah osteoporosis
Osteoporosis adalah dimodifikasi dan non dimodifikasi penyebab. Genetika, jenis kelamin dan ras adalah penyebab utama non-dimodifikasi dan yang karenanya tidak bisa berubah. Telah diamati bahwa penyakit ini cenderung lebih umum dalam kelompok keluarga tertentu, pada wanita dan kulit putih.
Faktor yang kami dapat mengontrol harus dilaksanakan sejak kecil, dan, tentu saja, ditekankan di usia tua. Ini termasuk:
1. Kalsium. Makan diet seimbang kaya kalsium dan vitamin D. Asupan yang disarankan dari 1.000 sampai 1.200 mg kalsium setiap hari. Di AS, asupan rata-rata adalah 600-800 mg. Orang tua memiliki penurunan penyerapan kalsium, sehingga harus meningkatkan asupan mereka. Susu dan susu merupakan sumber kalsium terbaik. Makanan yang direkomendasikan lainnya adalah: ikan (terutama sarden, lengkap dengan tulang), kacang-kacangan, kacang-kacangan dan sayuran berdaun hijau gelap seperti brokoli dan bayam.
Dua. Vitamin D. Fungsinya adalah untuk meningkatkan penyerapan kalsium. Kebanyakan orang tidak tertelan dalam jumlah yang cukup. Orang tua mengalami kesulitan dengan sintesis vitamin D, sehingga Anda harus meningkatkan asupan Anda. Sumber yang baik adalah ikan seperti salmon, herring, cod dan tuna. Selain itu, dapat dikonsumsi dalam suplemen, yang biasanya datang dengan kalsium. Disarankan untuk mengambil sinar matahari dan asupan harian 800 IU (unit internasional).
Tiga. Latihan. Disarankan untuk berolahraga secara teratur, sekitar 30-60 menit sehari untuk membangun tulang yang kuat dan otot.
April. Kebiasaan. Hindari kebiasaan berbahaya seperti merokok dan minum alkohol dan kopi berlebihan.
Orang tua harus menekankan langkah-langkah preventif untuk mencegah jatuh:
1. Hindari berjalan di licin, tidak rata atau hambatan
Dua. Hanya memanjat tangga dilengkapi dengan pegangan tangan
Tiga. Berjalan daerah diterangi
April. Di kamar mandi, tikar karet di lantai dan bar di dinding, dari mana ia bisa aman
May. Pakailah longgar, nyaman pakaian yang memungkinkan gerakan.
Juni. Memakai sepatu dengan traksi yang baik
Bagaimana kita mengobati osteoporosis?
Seperti baru-baru dua dekade, sangat sedikit, hampir tidak ada, apa yang bisa kita tawarkan kepada pasien kami dengan osteoporosis. Orang-orang ini ditakdirkan untuk memimpin kemiskinan sarat usia tua: sakit kronis, depresi, isolasi sosial, dan, dalam banyak kasus, cacat total. Pokoknya ... hidup tanpa martabat.
Dan banyak dokter bahkan belum sepenuhnya menyadari efek buruk dari penyakit ini!
Sejak tahun 90-an, telah terjadi banyak kemajuan dalam pengobatan osteoporosis. Meskipun demikian, ada banyak orang menderita sia-sia. Diperkirakan bahwa hanya sebagian kecil dari mereka yang terkena dampak telah didiagnosis dan diobati.
Farmakoterapi
Osteoporosis ditandai oleh ketidakseimbangan antara pembentukan dan resorpsi (kerusakan) tulang, dengan hasil bersih dari keropos tulang, yang meninggalkan pasien rentan terhadap patah tulang, sering sebagai akibat dari trauma ringan.
Pengobatan ini memiliki tiga tujuan: 1) menghentikan hilangnya massa tulang, 2) termineralisasi struktur tulang (kalsium dan fosfor) dan 3) mencegah patah tulang. Yang terakhir ini dapat dianggap sebagai dasar.
Obat yang digunakan dapat diklasifikasikan ke dalam dua kategori: 1) inhibitor resorpsi tulang dan 2) merangsang pembentukan tulang. Di antara mantan dapat meliputi: kalsium, vitamin D, bifosfonat, kalsitonin dan estrogen.
Pembentukan tulang merangsang termasuk hormon paratiroid (PTH) dan steroid anabolik.
Bifosfonat. Adalah obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan osteoporosis, setelah kalsium dan vitamin D. Yang paling populer adalah alendronate (Fosamax), biasanya satu tablet 70 mg sekali seminggu. Harus diambil dengan segelas air sebelum sarapan, untuk bangun. Disarankan bahwa pasien tetap tegak selama minimal 30 menit setelah minum obat, untuk menghindari iritasi kerongkongan. Ada kasus esofagitis, ulkus esofagus dan striktur. Tetapi kejadian yang rendah.
Baru-baru ini telah dipopulerkan penggunaan asam zoledronic (Aclasta), yang diberikan sebagai injeksi intravena sekali setahun.
Kalsitonin (Miacalcin). Mengurangi keropos tulang dan massa tulang meningkat. Oleh karena itu, membantu mencegah patah tulang. Efeknya paling ditandai tulang belakang, dan memiliki efek analgesik pada tulang. Ini tersedia dalam semprot hidung dan injeksi intramuskular.
Estrogen (Premarin). Mereka memiliki efek positif pada kesehatan tulang dan integritas. Hal ini dibuktikan dengan penurunan cepat dalam kepadatan massa tulang terjadi setelah menopause akibat penurunan produksi estrogen oleh indung telur, dan oleh fakta bahwa 80% dari kasus osteoporosis terjadi pada wanita pascamenopause.
Hal ini juga terlihat pada menopause dini untuk alasan apapun, termasuk pengangkatan indung telur. Satu studi menemukan bahwa pengobatan estrogen mengurangi kejadian patah tulang pada wanita menopause di 30-39%.
Tetapi obat ini meningkatkan risiko kanker rahim dan tromboemboli, sehingga harus membuat evaluasi medis berhati-hati sebelum digunakan.
Tentu saja, apa pengobatan, Anda harus selalu disertai dengan suplemen kalsium dan vitamin D, dan ikuti langkah-langkah pencegahan patah tulang yang kita bahas minggu lalu.Aclasta: baru pengobatan untuk osteoporosis
Pengobatan medis pasti membaik seiring berjalannya waktu. Ketika ia meninggalkan alendronate (Fosamax), tablet sehari 10 mg, dianggap sebuah inovasi besar. Kemudian dirumuskan menjadi tablet 70 mg yang akan diambil seminggu sekali. Kemudian datang ibandronate (Boniva), dengan keuntungan yang dapat diambil sebulan sekali, dan menghasilkan efek yang sama.
Tapi bagaimana jika Anda mengembangkan obat yang akan diberikan hanya sekali setahun? Nah, ini bukan mimpi pipa, tapi kenyataan hari ini. Asam zoledronic (Aclasta) adalah solusi untuk injeksi intravena, yang telah digunakan di negara kita selama sekitar satu tahun dengan hasil yang sangat baik.
Studi telah menemukan bahwa sementara alendronate mengurangi insiden fraktur sebesar 50% setelah tiga tahun, ini berkurang 70% dengan Aclasta. Jadi, dari sudut pandang ini, lebih unggul alendronate.
Harus diberikan perlahan-lahan, setidaknya 30 menit. Ini memiliki kelemahan bahwa Anda harus pergi ke klinik darurat untuk mendapatkan dalam bentuk untuk "whey".Masa depan
Bagaimana obat yang dapat dimasukkan ke dalam rumah dan dosis jarang? Bukankah akan terlalu banyak untuk meminta?
Tidak, karena produk tersebut sudah ada. Denosumab (Prolia) adalah subkutan (di bawah kulit) yang dapat diberikan di kantor dokter atau Anda dapat belajar untuk memasukkannya ke dalam cara yang sama bahwa penderita diabetes menyuntikkan insulin. Hal ini membutuhkan suntikan setiap 6 bulan.
Adalah bahwa dalam ilmu pengetahuan, inovasi adalah motto.
Pada bulan Oktober 2009, FDA (Food and Drug Administration, untuk singkatan dalam bahasa Inggris) dari AS Denosumab disetujui untuk digunakan pada wanita dengan riwayat fraktur osteoporosis atau berisiko tinggi patah tulang. Tidak disetujui untuk digunakan pada pasien dengan risiko rendah sampai lebih yang diketahui tentang efek samping yang mungkin.
Saat ini, obat ini banyak digunakan di AS Kami berharap segera akan tersedia di apotek di RD dan negara-negara Hispanik lain dari Amerika. Salah satu keterbatasan adalah biaya yang tinggi.
Tulang membentuk kerangka manusia, yang mendukung tubuh dan membantu dalam fungsi-fungsi penting seperti jalan dan kegiatan fisik lainnya. Hal ini juga melindungi organ-organ vital seperti otak dan jantung.
Bertentangan dengan apa yang kebanyakan orang berpikir, jaringan tulang tidak kaku dan statis, tetapi bahwa ia memegang beberapa reaksi kimia penting, dan sel-sel mereka dan komponen mineral berubah dan terus-menerus diperbarui. Tulang dilengkapi dengan aliran darah kaya melalui jaringan luas arteri, vena dan kapiler.
Selama masa kanak-kanak, tulang tumbuh pesat, mencapai panjang maksimum selama masa remaja. Selama periode ini dapat membantu pertumbuhan tulang yang kuat, mengkonsumsi makanan yang kaya akan kalsium dan vitamin D, dan melakukan latihan fisik.
Pada periode 20-30 tahun, tulang menebal, mencapai puncak massa tulang. Ini adalah apa yang dikenal sebagai puncak massa tulang (MOP), dan lebih ini, semakin rendah kemungkinan mengalami osteoporosis di masa depan.Hilangnya massa tulang
Dari umur 30, secara bertahap kehilangan tulang lebih daripada yang kita hasilkan, pada tingkat 3% per dekade. Pada wanita, setelah menopause (usia rata-rata 51), memulai periode kehilangan tulang yang cepat, yang berlangsung sekitar 10 tahun, pada tingkat tahunan sekitar 2%. Artinya, Anda dapat mengharapkan kehilangan sekitar 20% dari massa tulang selama periode ini. Proses ini lebih cepat pada beberapa wanita dari pada orang lain. Jadi kita berbicara tentang kehilangan cepat dan lambat pecundang.
Kehilangan tulang yang cepat pada wanita setelah menopause defisit dihubungkan dengan estrogen (hormon wanita) yang mencirikan tahap kehidupan.
Pada manusia, dengan antara 30 dan massa tulang 50% lebih dari wanita, kerugian lambat dan bertahap, mencapai 50% pada 80 tahun. Dalam beberapa keropos tulang laki-laki mungkin lebih besar, menempatkan dengan risiko tinggi untuk tagihan.Kalsium
99% dari kalsium tubuh disimpan dalam tulang. Sisanya didistribusikan di antara darah dan dalam sel, di mana ia memberikan kontribusi fungsi penting, seperti kontraksi otot, konduksi saraf dan pembekuan darah.
Namun kalsium tidak tetap, tetapi terus bergerak antara tulang dan darah, seperti yang diperlukan. Tulang memiliki sel yang disebut osteoblas, yang terus-menerus disimpan kalsium dalam tulang, dan lain-lain, disebut osteoklas, yang merusak tulang dan menyebabkan kalsium ke dalam darah. Proses ini berlangsung disebut remodeling tulang, dan bertujuan untuk memperbaiki tulang kerusakan struktural.Vitamin D
Vitamin D tidak aktif di bawah kulit. Sinar ultraviolet matahari membuatnya menjadi bentuk aktifnya, yang fungsinya adalah untuk membantu penyerapan kalsium dari usus ke dalam darah, di mana ia akhirnya akan termineralisasi tulang.Bagaimana untuk mengetahui apakah Anda mengalami osteoporosis?
Jika Anda memiliki faktor risiko untuk osteoporosis, dokter akan memesan kepadatan tulang scan, X-ray yang mengukur kepadatan mineral tulang (BMD). Tes ini sebaiknya dilakukan di pinggul, karena hasilnya memprediksi risiko patah tulang pinggul. Pada saat yang sama Anda dapat mengukur tulang belakang. Juga? lengan distal, karena penyakit ini mempengaruhi semua tulang.
Bagaimana Anda menafsirkan hasilnya? Hal ini diukur dalam rata-rata BMD dibandingkan dengan orang berusia antara 20-40 jenis kelamin yang sama dan ras, yang dikenal sebagai skor T (T skor).
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), skor T normal seharusnya di atas -1 SD (standar deviasi), Osteopenia adalah penurunan antara -1 dan -2,5 SD, dan akhirnya osteoporosis didefinisikan sebagai kerugian DE lebih besar dari -2,5.
Osteopenia waran pemantauan medis, dapat menjadi osteoporosis. Risiko patah tulang berbanding terbalik dengan nilai BMD.
Siapa yang harus mendapatkan tes kepadatan tulang?
Tes ini dianjurkan untuk wanita menopause dengan faktor risiko dan semua perempuan dari usia 65 tahun.
Mengapa beberapa wanita mengalami osteoporosis dan lain-lain tidak?
Untuk alasan keturunan, beberapa wanita menghasilkan lebih sedikit estrogen daripada yang lain, yang menyebabkan peningkatan kehilangan kalsium dari tulang.
Tapi ada faktor risiko lain, seperti: diet rendah kalsium dan vitamin D, berolahraga terlalu sedikit, minum obat tertentu (seperti cortisone) untuk waktu yang lama, merokok dan minum kopi atau alkohol.
Selanjutnya, osteoporosis lebih sering terjadi pada wanita kurus dan kecil. Bahkan, dianggap bahwa berat kurang dari £ 125 merupakan faktor risiko independen.
Dapatkah orang mendapatkan osteoporosis?
Ya, tapi 4 kali lebih sering daripada wanita.Gejala
Hal ini biasanya tanpa gejala. Banyak wanita yang didiagnosis menderita fraktur osteoporosis pertama mereka. Orang lain mungkin memiliki sakit kronis untuk patah tulang belakang tidak terdiagnosis. Mungkin ada kehilangan ketinggian dan kolom enjorobamiento karena fraktur kompresi vertebra, yang awalnya menyebabkan rasa sakit, yang kemudian lega, dan melupakannya.
Nyeri kronis dan keterbatasan fisik pada orang yang menderita osteoporosis parah dapat menyebabkan depresi dan isolasi sosial.Komplikasi
Komplikasi yang paling ditakuti dan sering osteoporosis adalah patah tulang, yang biasanya terjadi dari jatuh atau trauma minor. Ini adalah penyebab paling umum kematian yang terkait dengan penyakit ini.
Sebagian besar patah tulang umum adalah tulang belakang, pinggul dan pergelangan tangan (? Lengan distal). Fraktur tulang belakang yang dihasilkan dengan menghancurkan berat badan vertebra. Pinggul dan pergelangan tangan patah tulang yang disebabkan oleh jatuh.
Salah satu komplikasi yang paling ditakutkan adalah patah tulang pinggul, karena dapat menyebabkan kecacatan. Di masa lalu, hal itu biasa untuk melihat orang tua, khususnya perempuan, terbatas di rumah atau terbaring di tempat tidur, hidup dengan nyeri kronis keras dan patah tulang akibat penyakit ini.
Namun berkat kemajuan dalam ortopedi, fraktur ini dapat diperbaiki melalui pembedahan, dan dalam banyak kasus pasien pulih level sebelumnya kegiatan.
Ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap jatuh pada orang tua: penglihatan yang buruk atau pendengaran, kelemahan otot, gejala sisa stroke (seperti ketidakseimbangan, gangguan cara berjalan), masalah kardiovaskular, dan penggunaan obat-obat yang dapat mengubah sedatif berjaga, hipnotik , antihistamin, dan obat antihipertensi.Cara mencegah osteoporosis
Osteoporosis adalah dimodifikasi dan non dimodifikasi penyebab. Genetika, jenis kelamin dan ras adalah penyebab utama non-dimodifikasi dan yang karenanya tidak bisa berubah. Telah diamati bahwa penyakit ini cenderung lebih umum dalam kelompok keluarga tertentu, pada wanita dan kulit putih.
Faktor yang kami dapat mengontrol harus dilaksanakan sejak kecil, dan, tentu saja, ditekankan di usia tua. Ini termasuk:
1. Kalsium. Makan diet seimbang kaya kalsium dan vitamin D. Asupan yang disarankan dari 1.000 sampai 1.200 mg kalsium setiap hari. Di AS, asupan rata-rata adalah 600-800 mg. Orang tua memiliki penurunan penyerapan kalsium, sehingga harus meningkatkan asupan mereka. Susu dan susu merupakan sumber kalsium terbaik. Makanan yang direkomendasikan lainnya adalah: ikan (terutama sarden, lengkap dengan tulang), kacang-kacangan, kacang-kacangan dan sayuran berdaun hijau gelap seperti brokoli dan bayam.
Dua. Vitamin D. Fungsinya adalah untuk meningkatkan penyerapan kalsium. Kebanyakan orang tidak tertelan dalam jumlah yang cukup. Orang tua mengalami kesulitan dengan sintesis vitamin D, sehingga Anda harus meningkatkan asupan Anda. Sumber yang baik adalah ikan seperti salmon, herring, cod dan tuna. Selain itu, dapat dikonsumsi dalam suplemen, yang biasanya datang dengan kalsium. Disarankan untuk mengambil sinar matahari dan asupan harian 800 IU (unit internasional).
Tiga. Latihan. Disarankan untuk berolahraga secara teratur, sekitar 30-60 menit sehari untuk membangun tulang yang kuat dan otot.
April. Kebiasaan. Hindari kebiasaan berbahaya seperti merokok dan minum alkohol dan kopi berlebihan.
Orang tua harus menekankan langkah-langkah preventif untuk mencegah jatuh:
1. Hindari berjalan di licin, tidak rata atau hambatan
Dua. Hanya memanjat tangga dilengkapi dengan pegangan tangan
Tiga. Berjalan daerah diterangi
April. Di kamar mandi, tikar karet di lantai dan bar di dinding, dari mana ia bisa aman
May. Pakailah longgar, nyaman pakaian yang memungkinkan gerakan.
Juni. Memakai sepatu dengan traksi yang baik
Bagaimana kita mengobati osteoporosis?
Seperti baru-baru dua dekade, sangat sedikit, hampir tidak ada, apa yang bisa kita tawarkan kepada pasien kami dengan osteoporosis. Orang-orang ini ditakdirkan untuk memimpin kemiskinan sarat usia tua: sakit kronis, depresi, isolasi sosial, dan, dalam banyak kasus, cacat total. Pokoknya ... hidup tanpa martabat.
Dan banyak dokter bahkan belum sepenuhnya menyadari efek buruk dari penyakit ini!
Sejak tahun 90-an, telah terjadi banyak kemajuan dalam pengobatan osteoporosis. Meskipun demikian, ada banyak orang menderita sia-sia. Diperkirakan bahwa hanya sebagian kecil dari mereka yang terkena dampak telah didiagnosis dan diobati.
Farmakoterapi
Osteoporosis ditandai oleh ketidakseimbangan antara pembentukan dan resorpsi (kerusakan) tulang, dengan hasil bersih dari keropos tulang, yang meninggalkan pasien rentan terhadap patah tulang, sering sebagai akibat dari trauma ringan.
Pengobatan ini memiliki tiga tujuan: 1) menghentikan hilangnya massa tulang, 2) termineralisasi struktur tulang (kalsium dan fosfor) dan 3) mencegah patah tulang. Yang terakhir ini dapat dianggap sebagai dasar.
Obat yang digunakan dapat diklasifikasikan ke dalam dua kategori: 1) inhibitor resorpsi tulang dan 2) merangsang pembentukan tulang. Di antara mantan dapat meliputi: kalsium, vitamin D, bifosfonat, kalsitonin dan estrogen.
Pembentukan tulang merangsang termasuk hormon paratiroid (PTH) dan steroid anabolik.
Bifosfonat. Adalah obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan osteoporosis, setelah kalsium dan vitamin D. Yang paling populer adalah alendronate (Fosamax), biasanya satu tablet 70 mg sekali seminggu. Harus diambil dengan segelas air sebelum sarapan, untuk bangun. Disarankan bahwa pasien tetap tegak selama minimal 30 menit setelah minum obat, untuk menghindari iritasi kerongkongan. Ada kasus esofagitis, ulkus esofagus dan striktur. Tetapi kejadian yang rendah.
Baru-baru ini telah dipopulerkan penggunaan asam zoledronic (Aclasta), yang diberikan sebagai injeksi intravena sekali setahun.
Kalsitonin (Miacalcin). Mengurangi keropos tulang dan massa tulang meningkat. Oleh karena itu, membantu mencegah patah tulang. Efeknya paling ditandai tulang belakang, dan memiliki efek analgesik pada tulang. Ini tersedia dalam semprot hidung dan injeksi intramuskular.
Estrogen (Premarin). Mereka memiliki efek positif pada kesehatan tulang dan integritas. Hal ini dibuktikan dengan penurunan cepat dalam kepadatan massa tulang terjadi setelah menopause akibat penurunan produksi estrogen oleh indung telur, dan oleh fakta bahwa 80% dari kasus osteoporosis terjadi pada wanita pascamenopause.
Hal ini juga terlihat pada menopause dini untuk alasan apapun, termasuk pengangkatan indung telur. Satu studi menemukan bahwa pengobatan estrogen mengurangi kejadian patah tulang pada wanita menopause di 30-39%.
Tetapi obat ini meningkatkan risiko kanker rahim dan tromboemboli, sehingga harus membuat evaluasi medis berhati-hati sebelum digunakan.
Tentu saja, apa pengobatan, Anda harus selalu disertai dengan suplemen kalsium dan vitamin D, dan ikuti langkah-langkah pencegahan patah tulang yang kita bahas minggu lalu.Aclasta: baru pengobatan untuk osteoporosis
Pengobatan medis pasti membaik seiring berjalannya waktu. Ketika ia meninggalkan alendronate (Fosamax), tablet sehari 10 mg, dianggap sebuah inovasi besar. Kemudian dirumuskan menjadi tablet 70 mg yang akan diambil seminggu sekali. Kemudian datang ibandronate (Boniva), dengan keuntungan yang dapat diambil sebulan sekali, dan menghasilkan efek yang sama.
Tapi bagaimana jika Anda mengembangkan obat yang akan diberikan hanya sekali setahun? Nah, ini bukan mimpi pipa, tapi kenyataan hari ini. Asam zoledronic (Aclasta) adalah solusi untuk injeksi intravena, yang telah digunakan di negara kita selama sekitar satu tahun dengan hasil yang sangat baik.
Studi telah menemukan bahwa sementara alendronate mengurangi insiden fraktur sebesar 50% setelah tiga tahun, ini berkurang 70% dengan Aclasta. Jadi, dari sudut pandang ini, lebih unggul alendronate.
Harus diberikan perlahan-lahan, setidaknya 30 menit. Ini memiliki kelemahan bahwa Anda harus pergi ke klinik darurat untuk mendapatkan dalam bentuk untuk "whey".Masa depan
Bagaimana obat yang dapat dimasukkan ke dalam rumah dan dosis jarang? Bukankah akan terlalu banyak untuk meminta?
Tidak, karena produk tersebut sudah ada. Denosumab (Prolia) adalah subkutan (di bawah kulit) yang dapat diberikan di kantor dokter atau Anda dapat belajar untuk memasukkannya ke dalam cara yang sama bahwa penderita diabetes menyuntikkan insulin. Hal ini membutuhkan suntikan setiap 6 bulan.
Adalah bahwa dalam ilmu pengetahuan, inovasi adalah motto.
Pada bulan Oktober 2009, FDA (Food and Drug Administration, untuk singkatan dalam bahasa Inggris) dari AS Denosumab disetujui untuk digunakan pada wanita dengan riwayat fraktur osteoporosis atau berisiko tinggi patah tulang. Tidak disetujui untuk digunakan pada pasien dengan risiko rendah sampai lebih yang diketahui tentang efek samping yang mungkin.
Saat ini, obat ini banyak digunakan di AS Kami berharap segera akan tersedia di apotek di RD dan negara-negara Hispanik lain dari Amerika. Salah satu keterbatasan adalah biaya yang tinggi.
Langganan:
Posting Komentar (Atom)
0 komentar:
Posting Komentar